Laparoskopska rektopeksija

Laparoskopska rektopeksija je minimalno invazivna operacija kojom se obavlja fiksiranje završnog dela debelog creva u pravilnom položaju. Zahvat se izvodi kamerom i instrumentima uvedenim kroz male operativne portove.

Preporučuje se za ponavljani prolaps rektuma nakon rešavanja osnovnog uzroka. Odluka zavisi od uzroka problema, prethodnih epizoda, stanja tkiva i mogućnosti da se osnovna bolest istovremeno kontroliše.

Pacijent je u opštoj anesteziji uz kontinuirani monitoring. Tokom operacije rektum ili distalni kolon se pod kontrolom kamere učvršćuje za trbušni zid. Hirurg proverava položaj, napetost i vitalnost okolnih organa pre završetka zahvata.

Očekivani doprinos je smanjenje pokretljivosti koja doprinosi ponovnom ispadanju rektuma. Minimalni pristupi mogu omogućiti manju povredu trbušnog zida i lakše rano kretanje, ali uspeh zavisi i od pravilne dijagnoze, tehnike, postoperativnog mirovanja i lečenja pratećih uzroka.

Pre odluke vlasnik dobija objašnjenje cilja, realnih mogućnosti, važnih rizika i alternativnih pristupa. Saglasnost za zahvat nije formalnost, već potvrda da je plan razumljiv i prilagođen konkretnom pacijentu. Priprema se razlikuje prema proceduri i može uključiti gladovanje, prilagođavanje postojeće terapije, krvne analize, snimanje ili stabilizaciju prethodno utvrđenog poremećaja. Uputstva klinike imaju prednost nad opštim savetima. Tokom oporavka tim procenjuje svest, disanje, cirkulaciju, temperaturu i bol. Odlazak kući zavisi od stabilnosti pacijenta, vrste zahvata i mogućnosti da vlasnik bezbedno sprovede propisanu negu. Kod kuće je važno pratiti apetit, uzimanje vode, mokrenje ili stolicu, nivo aktivnosti i izgled operativne regije.