Endoskopsko uklanjanje stranog tela iz želuca kod Aresa
Ares, nemački bokser star nepune dve godine, doveden je u IVAVET zbog sumnje da je progutao deo igračke - lopticu. Gastroskopijom je potvrđeno prisustvo stranog tela u želucu, ali je pregled otkrio još nešto: izražen hemoragični gastritis sa ulcerativnim promenama sluzokože želuca.
Kod stranih tela u želucu vreme može biti veoma važno. Prednost gastroskopije je što veterinar istovremeno može da pregleda jednjak i želudac, postavi dijagnozu i, kada okolnosti to dozvoljavaju, odmah ukloni strano telo - bez otvaranja trbušne duplje i bez hirurškog reza.
Jedan pregled. Dijagnoza, uklanjanje stranog tela i povratak kući bez hirurškog reza.

Aresov put kroz lečenje
Pet kratkih poglavlja vodi vas od sumnje vlasnika do Aresovog povratka kući bez hirurške rane.
- 01Simptomi / prijem pacijenta
- 02Dijagnostika
- 03Odluka o tretmanu
- 04Endoskopska procedura
- 05Oporavak i ishod
Simptomi / prijem pacijenta
Ares je doveden zbog opravdane sumnje vlasnika da je progutao lopticu tokom igre.
Kod mladih i razigranih pasa gutanje delova igračaka nije retkost. Strano telo u želucu može u početku proći gotovo neprimetno, ali može izazvati povraćanje, gubitak apetita, abdominalnu nelagodnost, opstrukciju ili oštećenje sluzokože digestivnog trakta. Kod Aresa je podatak vlasnika o mogućem gutanju loptice bio dovoljan razlog da se problem ozbiljno i pravovremeno ispita.
Dijagnostika
Gastroskopijom je direktno potvrđeno prisustvo stranog tela u želucu, a istovremeno su uočeni hemoragični gastritis i ulcerativne promene sluzokože.
Endoskopski pregled omogućio je direktan pogled na jednjak i unutrašnjost želuca. U želucu je pronađena progutana loptica, čime je sumnja vlasnika potvrđena. Međutim, pregled je istovremeno pokazao i izražene promene sluzokože - hemoragični gastritis sa ulcerima. Upravo je to jedna od važnih prednosti gastroskopije: ne daje nam samo odgovor na pitanje „da li se strano telo nalazi u želucu“, već omogućava da detaljno procenimo u kakvom se stanju nalazi digestivni trakt pacijenta.
Odluka o tretmanu
Zbog položaja i karakteristika stranog tela procenjeno je da ono može biti bezbedno uklonjeno endoskopski, bez klasične hirurške intervencije.
Nakon što je loptica vizualizovana i procenjen njen položaj, doneta je odluka da se pokuša endoskopsko uklanjanje. Cilj je bio jasan: rešiti problem najbezbednijim mogućim putem, a Aresa poštedeti otvaranja abdomena, hirurškog reza i oporavka koji bi takva intervencija zahtevala.
Endoskopska procedura
Strano telo je pod direktnom kontrolom kamere uhvaćeno endoskopskim instrumentom i pažljivo izvučeno iz želuca, kroz jednjak i usta - potpuno kroz prirodne otvore.
Tokom gastroskopije loptica je jasno vizualizovana u želucu. Specijalnim endoskopskim instrumentom pažljivo je prihvaćena i, uz kontinuiranu vizuelnu kontrolu, izvučena kroz jednjak i usnu duplju. Nije bilo potrebe za otvaranjem trbušne duplje. Nije napravljen hirurški rez. Strano telo je uklonjeno istim prirodnim putem kojim se digestivnom traktu pristupa endoskopom.

Oporavak i ishod
Nakon kratkog nadzora Ares je stabilan otišao kući sa vlasnikom, bez hirurške rane. Uz odgovarajuću terapiju saniran je i hemoragični gastritis, a Ares se potpuno vratio svom uobičajenom životu.
Ares se nakon procedure oporavio uredno i ubrzo mogao da ode kući. Dok je problem sa stranim telom rešen tokom samog endoskopskog pregleda, za hemoragični gastritis i ulcerativne promene uvedena je odgovarajuća terapija i dalje praćenje. U narednom periodu tegobe su se povukle, sluzokoža želuca se oporavila, a Ares se vratio svojim uobičajenim aktivnostima - ponovo isti mladi, energični bokser kakvog njegovi vlasnici poznaju. Za njegovog vlasnika najvažnije je bilo da se Ares vrati kući dobro. Za nas je ovaj slučaj primer onoga što minimalno invazivna veterinarska medicina treba da bude: precizno otkriti problem, rešiti ga sa što manjim opterećenjem za pacijenta i omogućiti mu da se što pre vrati svom normalnom životu.
Zašto je endoskopski pristup važan?
Kod Aresa je gastroskopija omogućila dijagnozu, uklanjanje stranog tela i povratak kući bez otvaranja abdomena.
Bez hirurškog reza
Strano telo je uklonjeno kroz prirodne otvore, bez otvaranja abdomena.
Dijagnostika i terapija u istoj proceduri
Gastroskopijom je potvrđena loptica, ali su istovremeno otkriveni hemoragični gastritis i ulceri.
Direktna vizualizacija
Kamera omogućava detaljan pregled jednjaka i želuca i preciznu manipulaciju instrumentima.
Brz povratak kući
Nakon kratkog nadzora Ares je stabilan napustio ambulantu bez hirurške rane.
Ključne poruke za vlasnike
Najvažnije informacije koje ova priča može pomoći vlasnicima da prepoznaju i razumeju.
- 01Ako postoji sumnja da je pas progutao igračku ili drugi predmet, ne treba čekati pojavu ozbiljnih simptoma.
- 02Strano telo u želucu ne mora u početku izazvati izražene tegobe.
- 03Gastroskopija omogućava direktan pregled jednjaka i želuca, a određena strana tela mogu se tokom iste procedure i ukloniti.
- 04Endoskopijom se mogu otkriti i dodatne promene, kao što su gastritis i ulceracije sluzokože.
- 05Kada je endoskopsko uklanjanje moguće, pacijent može biti pošteđen hirurškog reza i oporavka koji prati otvorenu operaciju.
